在刚刚结束的世界医疗旅游与全球健康大会亚太博览会暨第三届中国（桂林）国际健康养生服务产业创新发展高端论坛上，来自欧美医疗旅游和康复服务业的专家和商界人士，都对中国未来的养老产业产生了浓厚的兴趣，希望在未来中国医改的推进中，能够在这个产业分得一杯羹。

　　这杯羹如何到口，将直接影响到中国养老产业的发展。

　　未富先老的中国

　　作为世界上较早进入老龄化社会的发展中国家，中国在应对老龄化社会问题上仍然面临很多困难。

　　据统计，中国已于1999年进入老龄社会，开始了老年人口持续增长的历史新阶段。由于中国人口基数大，经济快速发展，中国的人口老龄化呈现出鲜明的特点：老龄化速度快，高龄老人、生活不能自理老人、空巢老人的队伍庞大，老年人对于长期照料的需求持续增加，老龄化程度和养老服务水平地区差异大。

　　在各种老龄问题中，养老问题成为最重要的环节之一。中国人口老龄化问题产生于经济尚不发达、经济基础相对薄弱的背景之下，经济发展水平远不能达到人口老龄化所带来的保障需求，可谓是“未富先老”。

　　截至2013年底，我国60岁及以上老年人口20243万人，占总人口的14.9%。其中，65岁及以上人口13161万人，占总人口的9.7%。随着老年人口的增加，老年人对于养老方式的选择也更加多样化，随之而来的是看准未来养老市场和中国养老产业的投资者，除了依靠子女养老外，老年公寓、以房养老等新兴养老服务领域也开始出现。

　　据赛迪《中国养老服务产业发展研究报告》调查，目前中国的养老形式主要是机构养老、社区养老、家庭养老和居家养老。

　　机构养老的主要形式是养老院。养老院一般都坐落在远离城市的偏远郊区，老年人能够获得家人的慰藉很少。养老院的服务水平比社区养老会有一定的提高，一般都会有专门的服务人员来照顾老年人的生活起居。

　　但是，机构养老同样面临着服务设施严重的不足的现状。由于我国区域之间经济发展不平衡，“一位难求”和“床位闲置”的现象同时存在。另外，根深蒂固的传统思想成为机构养老发展的障碍，一方面，老年人认为到养老机构养老就意味着被遗弃，另一方面，基于社会舆论压力，许多子女也不堪这样的诟病，因而不愿把机构养老作为首要选择。

　　一位与会医疗行业专家表示，现实社会提供的养老服务体系与社会养老需求之间仍有较大差距。

　　首先是养老设施不足，目前，我国养老床位总数仅为老年人口数的2.3%，远不及发达国家5%-7%的水平，其次，我国养老机构不仅数量少，吸纳量少，而且普遍设施简陋，从业人员缺乏护理经验，专业技术服务水平低，遑论对老年人的精神关怀。

　　根据测算，在医护人员的配备上，我国有超过一半的养老机构没有医护人员，70%左右的护理员没有经过护理和相关专业系统训练，取得养老护理资格证书的不足1/3。另外，民办养老机构发展迟缓。目前养老机构主要有公办的养老院和民办的托老所两种。公立机构属于社会福利性质，职能为老年人提供最基本的生存保障，且供不应求。而民办养老机构由于收费较高，入住率比较低，床位使用率仅有58%。而且，民办养老机构的现有数量只占全国养老服务机构总数的10%。

　　“养老机构目前有4万多家，570万床位，人均27张，但是公办机构依然是一床难求，民营机构空置率达到48%，民办机构门庭冷落。”吉利大学健康产业学院院长乌丹星表示，目前，整个养老产业的从业者们虽然是有远见，但是仍只是炒概念、炒数字、缺内容、缺吸引力，且发展模式和实现路径都不清晰，无法形成可落地的实施方案，政府定位也尚未理顺，企业参与积极性受到影响。

　　外资偷窥中国养老产业

　　老龄化程度的加速和经济水平的发展极力推动着养老市场潜力的开发与扩大，供给无论从数量还是质量都无法满足市场需求，这为先入者提供了良好的机遇。

　　此外，虽然机构养老供给严重不足，但是养老机构仍然有床位空闲，农村养老机构入住率不足82%，城镇养老机构的入住率不足62%。农村养老机构入住率低的原因主要源于费用和政府补贴滞后，而城镇则更大程度上是因为机构养老服务质量较低。这一方面体现出尚未发挥市场竞争激励机制，另一方面体现出政府扶持力度较弱。

　　世界医疗旅游与全球健康大会主席蕾妮·斯蒂芬诺在上述论坛上表示，许多外国商业和医疗机构愿意协助中国发挥其在养生保健、自然资源方面的优势，充分挖掘该领域市场潜力，将中国共同打造成全球医疗旅游优质目的地。

　　她建议，打造优质医疗旅游目的地需要长期结构性建设，因为该领域覆盖产业十分广泛，如生态环境、养生保健、替代医疗、远程医疗、移动医疗，移植等领域，这就需要政府政策支持。“可喜的是，中国多个城市正在此方面落实积极的政策，引导并协调各方。”

　　英国全国增长市场公司的CEO皮特·里德表示，中国出现了老龄化的趋势，到2024年会看到40%的巨大增长，更多的人会有糖尿病、非传播性的慢性疾病。健康面对的障碍来自于财富的增长，人们更多享用到的是来自于私营医院的服务，现在是海外的投资市场进入中国市场的机遇，包括初级护理、老年护理、康复、培训、技术方面，都蕴含着巨大的商机。

　　2013年8月，政府提出发展养老服务业五大措施，其中提到放宽行业准入，来推动社会力量参与。《国务院关于加快发展养老服务业的意见》中指出，鼓励机构介入养老服务业，尝试建立市场化的养老服务体系。并且，各级政府要积极探索以购买服务等方式来促进养老服务的发展。由此可见，今后养老服务产业的发展中必将会有大量的政府采购来源。

　　另外，政府提出要将财政性资金重点向农村养老服务倾斜，因此，养老服务市场的容量扩大了。在行业准入方面，政府提出加强质量、安全、价格等方面行业监管和退出制度建设，开展老年人住房反向抵押养老保险试点，努力使广大老年人安享晚年生活。

　　目前，各地政府都在积极推出自己的养老模式，从梧州、桂林、海南到山东等地都在摸索自己的养老之路。

　　全国保障基金会理事会副理事长王忠民在上述论坛上表示，“中国社会正在推行股权模式，这种模式从股权的结构角度当中，聚焦在一个区域，以最少的国有股权用基金的方式撬动全社会全世界不同的股权形式，不管它是国有，还是私有，还是民营，都可以组建成一种PPP，以合伙为基础的基金方式来桂林实现这样的模式。桂林政府撬动的杠杆作用，投资撬动和股权撬动的杠杆作用正在发挥着历史的基点。正如阿基米德说的，给我一个支点我将撬起整个地球，桂林的基点是PPP。”

　　养老已经不仅仅是个社会福利问题，而是一个严重的社会问题。而未来的养老产业具有极强的带动性，可使其成为带动我国经济和社会发展新的增长点。一旦养老服务产业供给提高，现代养老服务业就会成为我国发展新型服务业的一个增长点，带动医疗、护理、医疗器械等产业的发展，为我国经济转型提供支撑。